大家好，我是罗医生。今天和大家聊一聊口臭。口臭是一些疾病的常见先兆，比如最常见的四种疾病，第一个就是跟牙齿有关，伴有牙龈红肿、热痛的时候，会出现牙周炎，包括牙齿坏掉，出现龋齿，也很容易出现口臭。还有就是智齿，伴随牙龈的溃烂，这个时候口气也是很臭的。
第二个常见的原因：口腔跟我们的食管、胃是相通的，胃炎伴随着幽门螺旋菌感染的时候，口臭就会经常的出现了。
第三个常见的原因：一些糖尿病、血糖很高的人群，也会有口臭，像烂苹果的味道。
第四个就是尿*症的一个先兆，很多时候出现尿*症、肾脏病衰竭后期的人群，口里会出现像氨气的味道，比如尿骚味。
口臭在中国很早的一些医书里面都有记载，譬如一本非常经典的叫诸病源候论，这本书里面专门对口臭有进行论述，书里说：口臭由五脏六腑不调，而气上胸嗝，然腑脏气臊腐不同，蕴积于胸隔之间，而生于热，冲发于口，故令臭也。通俗讲，最核心的就是气。第二个就是热，还有就是气上冲导致的口臭。
那热是怎么来的？气上冲又是怎么来的？它跟五脏六腑都有关系的。因此，临床上观察，口臭跟很多方面都有关系。最常见的就是胃热导致的胃热上攻，出现口臭、口苦、牙龈痛等情况。
第二个就是跟肝胆的热有关，肝胆湿热或者肝胆有热，出现口苦、口臭也是非常常见的。还有就是阴虚火旺、肾阴虚的人群，有牙齿比较松或者腰膝酸软的表现，也会出现口臭。还有其他一些比较常见的，比如肺热。所以中医里面对口臭也分具体的类型。今天着重讲一下胃热导致的口臭，是临床上最常见的一个类型。
讲之前，要和大家分享一个病例。这个病例是之前的一个患者，她找我去看病的时候，会有意无意的用手挡住自己的嘴巴，她觉得自己口气太臭了，怕影响别人。我问她：你平时是不是也经常这样挡住嘴巴？她说：是，因为口臭已经很长时间了，很多人都跟她说有口臭的情况，所以已经养成习惯了，因为口臭，影响到她的人际交往，影响她的家庭和睦。这个时候一个小问题就变成了大问题了，所以大家一定要去重视这些小的情况。
后来她就找到我，找到我以后，我看了一下她的舌头，舌头是舌红、苔*燥的，这个时候我就大概知道，她主要是属于热的了。于是我就问她：你会不会口干、口苦啊？她说有。我再问她：是不是想喝冷水啊？她说：是想喝冷水。然后我就给她把脉，她的脉是比较弦的，这种说脉也是考虑体内有热，综合来看，是属于胃热导致的口臭。那么罗奶奶就用一些清胃的方法来给她治疗，经过治疗之后，她的口臭逐渐得到了缓解。
那知道自己的口臭是属于胃热导致的，又该怎么去解决呢？首先我们要知道，胃热在我们口腔方面的最常见的症状是口臭、口干、牙龈痛、牙龈肿痛、口腔溃疡等这些情况，按老百姓常说的就是上火的症状。第二个就是单独从这些症状，很多时候可能因为其他问题，不一定是胃热了。
那怎么判断呢？主要从三个方面来判断。第一个方面就是口干，想喝水，而且喝的是冷水，这个是非常关键的。为什么想喝冷水呢？大家想一下，体内有热了，肯定想用冷水来中和，去缓解胃热。
第二点就是看小便，看小便*还是不*。有胃热的人小便一般情况下是非常*的，而且比较少，中医讲叫小便短小、短赤，赤就是*的意思。
第三个就是看舌头，罗奶奶经常强调舌头非常重要，如果舌头伸出来属于舌红、苔*的，像刚刚讲的这个病例，就是体内有热。如果是舌淡、苔白的，那这种情况下很多时候是属于偏寒的，不是属热的。
如果大家能够判断自己的口臭、口苦是由于胃热导致的，可以选择*连清胃丸或者清胃*连丸都是可以的。#健康#