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x-_p-_o-乳前牙晶莹冠是将树脂填入预成的晶莹冠中，粘接带入计划好的前牙，因其优越的形状和光洁度，与天真光固化复合树脂充填比拟，增进了粘接面积和树脂体积，有更好的固位力和抗力；且裁减了口内操纵时光，更轻易赢得患儿的合做，是以成为乳前牙修理的推举方法。
01适应症及忌讳症适应症
大面积的乳前牙邻面龋坏；
乳前牙伴随大面积牙体缺损的牙髓诊疗后；
由于内伤也许龋损产生的大面积牙体缺损的乳前牙；
乳前牙的先天反常或反常，如釉质发育不全；
乳前牙变色；
乳前牙劈裂。
忌讳症
根尖病变过大需清除的患牙；
太过松动的患牙；
牙齿部份萌出；
对好看无请求。
相对忌讳症
下列情状要小心评估，慎用乳前牙晶莹冠：
残余临床冠高渡太低/残根（如做树脂核或短纤维桩修理，注重长度不能超出牙槽嵴顶）；
深覆合；
反合；
太过拥堵；
磨牙症；
患儿不合做。
乳前牙晶莹树脂冠修理时要注重下列两点：
①牙体布局缺损情状:若是乳前牙牙体布局缺损少,可对牙体布局停止合适计划后,直接晶莹树脂冠修理,注重冠内树脂不要超出2/3;
若是牙体布局缺损较多(如残冠、残根等)，应停止乳牙桩核+晶莹树脂冠修理,树脂要布满周全晶莹冠。
②咬合关联:如患儿就治前咬合关联一般,冠修理后应注重保持;
如患儿就治前为对刃咬合,则可适度翻开咬合;
如为轻度反牙合,可合适复原成一般牙合;
如为严峻反牙合,则应在恢还原咬合关联后停止反牙合的初期矫治。
评估晶莹冠修理所需树脂量是不是充分的准则是：晶莹冠全部就位后,冠颊舌侧边沿及溢出孔有树脂溢出。
02乳牙晶莹冠的临床操纵以3m产物为例
首先，该当查看咬合，考察须要做冠的牙在牙列中的地方，是不是存在咬合反常，尔后最先操纵；
第一步，上橡皮障，充分走漏患牙，去净腐质，须要时在近髓处采纳玻璃离子类材料护髓，按照“切端-邻面-唇舌面-点线角”的挨次，顺序停止牙体计划；牙体计划请求：去除腐质，切端匀称磨除1.5mm，唇舌侧磨除小量釉质，展现新的釉质表面，以利于粘接和咬合，颈部产生刃状边沿，点线角调动滑润，牙体计划后只管不要呈现倒凹,若是存在倒凹有也许致使树脂与牙体布局不密合，产生气泡，进而产生充填体的折裂。
第二步，以牙齿的近远中径为准，遴选出适合巨细的晶莹冠备用，采纳探针在晶莹冠上制备排溢孔，排溢孔的地方在晶莹冠的远中切角、偏颊侧，同时起到定位和标识的效用，既有益于过剩树脂的溢出，也便于后期打磨休整；
第三步，修剪晶莹冠，去掉晶莹冠牙颈部过剩的部份；
第四步，试戴修剪好的晶莹冠，查看边沿、咬合，直到适合
第五步，乳牙牙体布局采纳全酸蚀粘接本领，酸蚀30s→冲刷吹干→匀称涂布粘接剂20s→轻吹5s→光照固化10s；晶莹冠中填入树脂，塑形后戴到牙体上，休整边沿，去除溢出的树脂材料，唇舌侧各光固化10s，去除晶莹冠，用挖匙或探针剥除晶莹冠，休整边沿；
结尾，取下橡皮障，查看咬合，晶莹冠内的树脂固化后表面滑润，不须要太过打磨抛光，是以，仅对牙颈部“飞边”及树脂排溢孔处停止抛光便可，涂布氟维护漆。
03乳前牙晶莹树指冠修理后注重事件1、如术中行使个别打针麻醉，局麻后药效仍可不断2—4小时，个别软布局有麻木肿胀不适感，故应吩咐患儿勿咬唇颊舌，免得咬伤嘴唇及颊舌黏膜。若产生软布局肿胀及溃疡，请实时接洽主诊医师处置。
2、诊疗后登时也许一般行使。
3、修理后应防止咬食硬物，如玉米、牛肉干、甘蔗、筷子、指甲、玩物等，防止摔倒撞伤、撞断，如呈现修理体零落，请实时接洽主诊医师复诊。
4、龋坏过深的牙，如修理后有痛楚，牙龈肿胀以至脸部肿胀等不适病症产生，应实时接洽主诊医师处置。
5、牙冠与基牙的联结处牙龈轻易堆集菌斑及软垢产生牙结石，应注重保持口腔明净卫生，养成餐后准确用心刷牙及行使牙线的优越习惯。倘有不适请实时与主诊医师接洽停止调动。
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