张陈平：教授、中国抗癌协会头颈肿瘤专委会主任委员、医院副院长
狰狞的菜花状肿瘤，一直从舌蔓延到喉咙口，无法吞咽，无法大口喘气……这是典型的口腔颌面肿瘤患者的境遇，很多病人因为治疗需要割脸破相，退缩放弃，这也是中国抗癌协会头颈肿瘤专委会主任委员、医院副院长张陈平想要努力改变的。
从医近40年，张陈平练就了一手绝活：口腔颌面部缺损功能性重建，尤其在下颌骨缺损的形态与功能重建方面独树一帜，帮助万余名口腔颌面肿瘤患者重拾了人生的尊严与快乐。张陈平说：“肿瘤治疗最怕患者先退缩，抗癌就是医生和患者携手的生命战。”
治疗的新进展、老朋友的故事
这些都是抗击肿瘤的正能量之声
即便已记不清当年那个乐队指挥在家中弹奏的是什么曲子，但张陈平依旧记得他弹琴的身姿，开怀的笑容……那是一位年近六旬的音乐指挥，不幸罹患口底癌，“确诊癌症那年，他来我门诊，当时建议他要手术治疗。但他无法接受在脸部进行如此惨烈的手术，拒绝手术。”没想到，一年后，肿瘤的发展异常迅猛，等他再到张陈平门诊时，颈部淋巴结转移，面下三分之一严重破坏，病状惨不忍睹。
张陈平不忍心将他一推了之，毅然将他收治入院，并对手术方案进行了周密计划。如此大范围的肿瘤，单纯切除肿瘤而没有修复的手术是无法完成的，必须采取合适的、强有力的修复重建方法。手术采取了三项复杂的重建手段，7个治疗组轮番上阵，整整耗时22小时，张陈平在手术台坚守了22个小时，一刻没合过眼，乐队指挥安然度过这一劫。第二年春节，乐队指挥特意来到张陈平家中拜年，感激张教授妙手回春，让他不但重获新生，而且是有质量的新生。
在采访中，这是张陈平向记者分享的一个患者故事，像乐队指挥这样的难治患者，他碰到过许许多多，许多患者每年来随访，就像朋友一样。
“口腔颌面等头颈部肿瘤，全世界每年估计有30万例新发病例，我国口腔颌面肿瘤发病率居于中等，口腔颌面肿瘤与其他癌症相比，早期症状比较表浅易于辨认，比较容易被患者发现。但由于许多患者对口腔颌面肿瘤不够了解与重视，造成癌细胞转移，迅速生长引起功能障碍，会损害面容，同时会影响咀嚼、吞咽、呼吸、语言发声等重要生理功能。但随着中国口腔颌面外科的发展，多年临床数据显示，早期口腔癌治愈率超过70%，口腔癌总体治愈率接近50%，已与欧美发达国家处于同等治疗水平。”
张陈平说：“肿瘤治疗，最怕的就是患者退缩，抗癌就是医生和患者携手的生命战。治疗的新进展、老朋友的故事，这些都是抗击肿瘤的正能量之声。”
预防口腔癌
不要错过这些生活细节
“口腔癌是头颈肿瘤中最为常见的类型。口腔癌的发生发展是多因素、多阶段、多模式的。我们可以将其归纳为物理因素、化学因素、微生物因素三类。”张陈平说。
“比如留有残根或锐利的牙尖，戴着不合适的假牙，这些长期刺激口腔黏膜，常在舌边缘等部位形成创伤性溃疡或慢性炎症性溃疡，长期不愈的慢性溃疡可发生癌变。还有烟酒的刺激、过烫食物的刺激，这些是物理因素；而一些质量不过关的假牙，假牙材料不过关，24小时释放单体，这就是化学因素；白色念珠菌感染、HPV感染、EB病*、梅*等则是微生物因素。”张陈平说。
采访中，张陈平特别提到槟榔的问题。“槟榔致癌主要是两方面作用，一个是槟榔碱的化学致癌，另一方面物理刺激。槟榔里的化学物质经咀嚼后，形成亚硝基，这是明确致癌的化合物，长期食用会产生口腔黏膜纤维病变。如果有10年以上的槟榔咀嚼史，口腔黏膜会变硬、变白，就像老茧一样，僵硬得嘴都张不开。由于槟榔较硬，咀嚼时还易对口腔黏膜造成机械创伤，久而久之，演变成口腔癌。”
因何致病，如何防病，搞清这两个问题，是肿瘤防治的要义所在。身为口腔颌面领域的权威，张陈平有一口好牙，全口“原装货”，洁白整齐。他说，医院进行常规的体检以外，也可以每隔半年或一年的时间，医院进行口腔常规检查并洁牙，这是预防和筛查口腔颌面肿瘤非常重要的一环。
“门诊中，有相当数量的口腔癌患者是在洁牙过程中，发现例如白斑等口腔癌病灶，洁牙师这方面的意识较强，所以一些异常病灶可以被发现，这类患者大都为年轻女性患者，自我健康意识较强，所以通常这类口腔癌患者都属于早期患者，只要一个微创手术即可根治，境况与晚期患者大不相同。”张陈平说。
他提醒，日常生活中，若发现口腔有超过两周经久不愈的溃疡、早起刷牙有止不住的牙龈出血等症状，医院进行检查，做到早期发现病变、早期确诊治疗。平时养成良好健康的生活习惯，那么口腔肿瘤的发生率就能得到有效的控制。
方寸之间的精准治疗
病人的需求就是我们前进的动力
一个口腔颌面肿瘤病人是否治愈了？除了临床的标准外，张陈平有自己的要求——患者可以在公众场合体面而完整地吃一顿饭。张陈平收治的病人，从刚出生10多天的婴儿，到百岁老人，万余名口腔颌面、头颈肿瘤患者，在他的量身定制下焕发了生机和活力。
“面部和其他部位不同，是显露的，特别是颌骨部分，颌骨分为上颌骨和下颌骨，不但有咀嚼的功能，还是面部重要的框架结构部位，起到了保持挺拔面部作用。但如果肿瘤导致了颌骨缺损，轻者影响咀嚼、吞咽、呼吸等生理功能，重者导致毁容及严重心理问题，甚至危及生命。所以我们要将颌骨重建起来。”
张陈平师从我国口腔颌面外科奠基人之一——邱蔚六院士。他很早