牙龈溃疡

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中成药心脑血管系统疾病用药天王补心丸 [复制链接]

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刘*连出诊的医院 http://news.39.net/bjzkhbzy/210618/9076540.html
天王补心丸处方药。丹参、当归、石菖蒲、*参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地*、玄参、制远志、炒酸枣仁、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂。大蜜丸:每次1丸(每袋重9g),日2次,嚼碎后温开水送服。浓缩丸:每次8丸(相当于原生药3g),日2-3次,温开水送服。水蜜丸:每次1袋(每袋重6g/9g),日2次,温开水送服。成年人。形貌:形体偏瘦,面颊色赤。症状:①心神不宁,烦躁不安,头疼,入睡难、多梦,睡而不实;②倦怠乏力,心悸怔忡,自汗盗汗,健忘;③口舌生疮,唇干咽干,口渴欲饮;④手足心热,肢体酸痛;⑤大便偏干,小便偏*。舌象:舌偏红,少苔。脉象:细数无力,或结代。内科疾病:心律失常(房颤、室性房性早搏等)、失眠症、甲状腺功能亢进症、血管神经性头痛。妇科疾病:更年期综合征。五官科疾病:复发性口腔溃疡。①失眠,心悸,心烦,早泄,小便*,会阴潮湿,可配知柏地*丸同用。②更年期综合征,心悸,胸闷,烦躁,烘热汗出,早醒,可与加味逍遥丸同用。①本品含有朱砂,中病即止,不宜久服。②烦躁易怒、入睡难,心悸,牙龈萎缩,舌体瘦小,光红无苔者不宜用。③心悸,气短,胸闷,面色苍白,汗出怕风,不欲饮食,大便稀溏,舌淡胖,脉浮缓无力者不宜用。④口腔溃疡反复发作,口臭,舌红,苔厚腻者不宜用。⑤孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用,肝肾功能不全者慎用。天王补心丸——柏子养心丸1.甲状腺功能亢进症(颜德馨医案)姜某,男,38岁。患甲状腺功能亢进,动则心悸多汗,服此丸(天王补心丹)6g,1日2次,迅速控制症状,延续3年症情稳定。(《颜德馨诊治疑难病秘笈》)2.失眠(郭海燕医案)刘某,女,52岁。年8月13日初诊。主诉:失眠1年。正值更年期,月经紊乱,烘热汗出,烦躁,失眠,彻夜不眠,即使偶入眠,亦是梦多烦乱,不可名状,脾气暴躁,白天精神差。查体:形体壮实,焦虑貌,面色无华,头发蓬乱,眼窝黯黑。舌红,苔薄,脉细数。处方:天王补心丸,1次1丸,1日2次。服用2周。年8月27日二诊:患者诉目前夜间能入睡2-3小时左没右,白天精神较前好转,烦乱感减轻。继服上方2周。2周后睡眠基本稳定,改方调理更年期症状。附:本方出自明代著名医家薛己的《校注妇人良方》,原书曰:“妇人热劳,由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁,颊赤头疼,眼涩唇干,口舌生疮,神思昏倦,四肢壮热,食饮无味,肢体酸疼,心怔盗汗,肌肤日瘦,或寒热往来。当审其所因,调补气血,其病自愈矣。愚按:前症乃壮火食气,虚火煎熬真阴之所致也。……(若)心经血虚,天王补心丹。……天王补心丹,宁心保神,益血固精,壮力强志,令人不忘,清三焦,化痰涎,祛烦热,除惊悸,疗咽干,育养心神。人参(去芦)、茯芩、玄参、丹参、桔梗、远志各五钱,当归(酒浸)、五味、麦门冬(去心)、天门冬、柏子仁、酸枣仁(炒)各一两,生地*四两。上为末,炼蜜丸桐子大,用朱砂为衣。每服二三十丸,临卧竹叶煎汤送下。一方多石菖蒲、熟地*、杜仲、百部、茯神、甘草。此方内天麦门冬、玄参、生地,虽能降火生血化痰,然其性沉寒,损伤脾胃,克伐生气,若人饮食少思,大便不实者,不宜用。”这是一个益气养阴,养血活血,安神镇静的方剂。方中生地*清心凉血,养阴生津,配天冬、麦冬、玄参加强其养阴清热作用;人参、当归益气养血,人参配麦冬、五味子为生脉饮的组合,能益气养阴,生津敛汗,安神助眠;茯苓、石菖蒲、制远志配人参是古方“开心散”的组合,能益气安神,增强记忆;酸枣仁、柏子仁养心安神;丹参养血活血,清心安神;桔梗宣肺利咽,载诸药上行;甘草益气兼调和诸药;朱砂镇心安神。*本文内容来自于史欣德主编的《首中成药临床巧用与解说》,如有侵权,联系我们删除“点赞”和“在看”,让我们做的更好预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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