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三年来,血压一直很稳定,但是始终头晕,颅 [复制链接]

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三年来,血压一直很稳定,

但是始终头晕,颅脑ct也没有异常,

怎么回事?纯中医:一周头晕停止

多数人都知道,高血压会带来头晕,但是这个病人,他反复头晕了三年,可是血压并没有异常,并且也多次的做了颅脑ct,结果也并没有什么异常的地方,这是怎么回事?其实,对于反复的‘头晕’,在中医看来,无非就是下面这几个原因:①情绪恼怒、忧郁,如果过度了,肝阴暗耗的太多了,肝阳就上亢,阳升风动,上扰了头部。②饮食不节,或者嗜酒肥甘,损伤了脾胃,气血生化无源、清窍失养,或者水谷无法化为精微,聚湿生痰,痰湿中阻,浊阴不降。③做了手术,会气滞血瘀,痹阻清窍。④体虚、久病、失血、劳倦过度、先天不足,导致肾精亏虚,不能生髓,但是脑为髓之海,髓海不足,上下都虚。⑤肾阴不足的话,那么肝失所养,就会肝阴不足,阴不制阳,肝阳上亢。⑥大病久病、失血过后,气血衰少,或者气血两虚,气虚就会清阳不展,血虚就会脑失所养。原因无非就是这些,但是呢,每一个人生病,是不是生的这么典型和标准的,往往都是一个或者好几个病机,掺杂在一起,共同作乱。就像这个病人,我仔细询问他的情况,他除了眩晕之外,还伴随着呕吐、下肢浮肿,腰腿部酸痛,腹中微胀,食量也少,大便溏而不爽,小便少而色清,舌淡苔薄白腻,脉象沉细。我开方:*参,土炒白术,茯苓,陈皮,法半夏,当归,白芍,天麻,干姜,茯苓皮,大腹皮,甘草。结果,二诊的时候,头晕停止,两足浮肿基本消退,呕吐也停止了,然后再用了7剂,所有的症状都消散了。我为什么要这样开方?因为患者的症状表现,虽然看起来很复杂,但是他的主症只有三个:头晕、呕吐、浮肿。既然三者并见,所以我首先考虑为痰饮水湿之眩晕。再结合患者,形瘦、不食、腹胀、便溏、气短、乏力、舌淡、脉细等,这是一派脾虚而中阳不振之象。如此一来,运化失职,于是痰饮内生,为呕为肿。脾虚而清阳不升,则生化乏源,于是气血亏虚,发为眩晕。最终,我判断病机在于脾虚与痰饮,于是才用了这个方,以补脾气为本,蠲痰饮为标。

处方:*参15g,土炒白术12g,茯苓30g,陈皮10g,法半夏10g,干姜8g,白蔻仁8g,天麻10g,炙甘草6g。嘱服5剂,日进1剂。

脾虚痰饮眩晕证是一个本虚标实证,脾虚是本,痰饮为标。由于脾虚失运而聚饮生痰,故其治法当以补脾气为本,蠲痰饮为标。

本病治取“六君子汤加天麻、干姜”的选方用药原则:

天麻为息风治眩之要药,干姜为温运中阳之药,

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