#次氯酸水#
次氯酸解读：
早在十九世纪，科学家们就发现人体血液白血球中噬中性球（好中球）生成的有效杀菌活性物质之一就是次氯酸（HClO）。次氯酸（HClO）是人体免疫系统的一个重要组成部分，是人体自有的一种免疫因子。
年日本厚生劳动省和美国FDA（食品药监局）先后认定微酸性HClO技术。美国国立生物技术信息中心（NCBI）认定次氯酸可用于伤口护理剂;美国FDA核准次氯酸为医疗与牙科设备消毒剂;是目前国际上领先并运用成熟的除菌灭病毒技术。
HClO具有强氧化，见有机物反应。因此HClO可有效清除有机物残留。HClO与病菌、病毒等微生物及有机物接触后立即还原为水。可真正达到无毒、无残留，无依赖性。
一、次氯酸在烧伤领域的应用
烧烫伤是生活中常见的意外伤害，沸水、滚粥、热油、热蒸气的烧烫是常见的烫伤类型。相较于其他伤口，烧烫伤伤口普遍存在愈合困难、容易感染等特点，HOCl对细菌、病毒、真菌等微生物及生物膜具有活性，并增加伤口部位的氧合，以促进愈合。
次氯酸对I度、II度烧伤的清创和抗感染作用，可降低组胺、白三烯B4（LTB4）的活性，以及白细胞介素，从而降低体内瘙痒的感觉。
聚维酮碘和次氯酸溶液对伤口处理效果
二、次氯酸在口腔领域的应用
口腔内的有害菌家族占据口腔中可培养微生物的99%。包括有害菌变异链球菌、韦荣球菌、黏性放线菌、中间普氏菌、牙龈卟啉单细胞菌、口腔球菌、聚核梭杆菌等。这些庞大的菌群，往往是引起或加剧口腔问题的罪魁祸首。
次氯酸可有效杀灭致病菌。应用于牙痛、牙龈炎、牙周炎、龋齿等牙齿或者口腔问题，龋齿预防、根管治疗辅助消毒、牙齿印模消毒、牙周病治疗辅助消毒等。
年日本齿科大学的佐藤聪教授等做了《微酸性电解水对口腔内细菌的杀灭效果研究》，研究了次氯酸水（微酸性电解水）对具代表性的三种牙周致病菌即伴放线放线杆菌，牙龈卟啉单胞菌及中间普氏菌的杀菌作用，发现次氯酸水(10~30ppm)在1min内即显示完全杀菌作用，这个杀菌作用直至稀释25%仍有效。同时也显示原液及25%稀释液对常见致龋菌即变异链球菌在1min内也有完全杀菌作用。
三、次氯酸在眼科的应用
适用于病毒性角膜炎、真菌性角膜炎和棘阿米巴性角膜炎的致病菌消毒，同时可以作为基础的眼睑和睫毛清洁剂。清洁眼部卫生，有效缓解干眼症、麦粒肿和眼睑发红、发痒等症状。
年，医院眼科的王凡等进行了"0.01％次氯酸局部滴眼治疗细菌性角膜溃疡的临床分析"。研究表明：联合用药组溃疡愈合时间明显短于常规治疗组(P＝0.)，但两组治愈率(P＝0.)、最佳矫正视力(P＝0.)无差异。两组患者出现虹膜睫状体炎发生率无差异(P＝0.)。两组均未出现角膜穿孔、角膜新生血管等并发症，联合用药组患者使用0.01％次氯酸滴眼无明显角膜刺激症状。
四、次氯酸在皮肤科的应用
适用于皮肤缺损、皮肤湿疹、伤口感染创面的清洗消毒;在皮肤创面消毒方面不必担心细菌、真菌产生抗药性。
年，迈阿密大学米勒医学院临床与美容研究中心的BermanB等进行了次氯酸（HOCl）治疗特应性皮炎引起的瘙痒的对照研究。受试者的特应性皮炎（AD）符合Hanifin标准，且瘙痒严重程度评分高于2分（0-4）。本项目纳入30名受试者，20名随机分为治疗组（HOCl），10名随机分为未治疗对照组。受试者使用含有HOCl的溶液进行72小时的治疗，并将使用状况记录进行相应记录。
研究表明，与72小时未治疗组相比，24小时应用含次氯酸（HOCl）溶液可减少与特应性皮炎（AD）相关的瘙痒，且效果显著优于72小时未治疗组。
五、次氯酸在内分泌科的应用
适用于糖尿病患者的坏疽消毒与常规治疗后通过杀灭致病菌辅助溃疡愈合。（糖尿病足截肢溃疡、压力性溃疡、外科皮瓣感染溃疡、藏毛囊肿溃疡、坏死性筋膜炎、手术切口-蜂窝组织炎、腹膜透析感染）。
足溃疡仍然是糖尿病处治中的重要问题，发生率大约12%-25%。传统的换药方式以碘伏擦拭，局部使用抗生素及胰岛素，生理盐水湿敷及使用油沙等，治疗周期长，创面损伤大，换药时易出血，创口容易干燥粘连，细菌容易侵袭，效果不佳。
次氯酸不仅可以有效杀灭细菌、芽孢、真菌、病毒从而达到控制感染的目的，而且与其他外用杀菌剂不同，生物活性因子次氯酸在杀灭病原菌的同时，对创面无不良反应，与成纤维细胞和肉芽组织具有确凿的生物相容性，诱导血管扩张，还可以间接增加创面周围的血液循环，从而具有促进创面愈合的功效。生物活性因子次氯酸在糖尿病足溃疡创面消毒应用中，可有效控制感染，改善微循环障碍，促进溃疡愈合，缩短溃疡愈合时间。
六、次氯酸在整形科的应用
适用于相关手术前后的杀菌消毒处理及术后创口消毒、抗感染。
伤口感染是伤口愈合过程最严重的干扰因素，侵入伤口的不同微生物增殖并产生有害的毒性物质，当发生脓肿时上皮细胞会停止生长，主要表现在毁坏残存的上皮组织而延迟愈合时间。
炎症反应是伤口愈合的基础，但过度的炎症反应却会引致局部组织细胞的坏死，而坏死的组织是阻碍伤口愈合的因素，而且如果不及时控制可能还会导致更大的感染，这样更容易加重伤口愈合的难度。
次氯酸快速杀菌效果极其显著，每个受试细菌1×mL-1的接种量，首次表明了稳定型HOCl（0.1至2.8μg/mL）在MBC值时对每个微生物的杀菌速率。大多数受试微生物在暴露前2分钟内被杀死（99.99％）。综合负压伤口疗法（NPWT）和纯HOCl溶液0.01%（NeutroPhase，NovaBayPharmaceuticalsInc，Emeryville，CA）在治疗急性坏死性筋膜炎时辅助冲洗，避免了截肢及全身中毒反应，其疗效是基于0.01%纯HOCl溶液快速杀灭细菌以及推测灭活毒素和超抗原对患者的治愈发挥重要作用。同时指出，冲洗液能在体外灭活细菌毒素。
目前，卫生和公众服务部门不建议使用广谱外用抗生素治疗无法愈合的伤口或有感染风险的伤口。抗生素可能引起过敏反应；诱导性耐药性；最终降低治疗效果。也不鼓励使用抗菌药，因为其毒性较高、潜在形成耐药性（如抗生素），而且更重要的是对伤口愈合过程有直接影响。次氯酸有足够令人信服的证据表明一定浓度的HOCl稳定制剂，它类似于氧化爆发（抵御微生物入侵的一种天然防御过程）过程中由嗜中性粒细胞产生的HOCl分子，可安全有效杀灭致病菌，从而促进伤口愈合。对于开发伤口护理策略的临床医生以及希望开发和扩展体外伤口护理制剂人员是一种非常有前途的外用化学药物。
